| Ортезирование |
|
Ортезирование — это консервативный метод лечения и предупреждения патологий опорно-двигательной системы (ОДС), заключающийся в том, что сохранение или восстановление формы и функций пораженных сегментов осуществляется с помощью специальных технических устройств — ортезов.
Ортезы могут выполнять следующие функции:
Чаще всего ортезы выполняют несколько функций одновременно. По назначению ортезы делятся на три основные группы:
Традиционно ортезы изготавливались по индивидуальным слепкам или размерам пациента. Однако в последнее время в лечебной практике все большую роль играют ортезы максимальной готовности, которые за счет конструктивных особенностей и типоразмерного ряда, при незначительной доработке в условиях ортопедических мастерских, позволяют провести ортезирование практически «с подбора ». Использование таких ортезов, без потери качества, значительно сокращает сроки ортезирования, что очень важно для больных с прогрессирующими патологиями и для детей в период роста. Постоянное совершенствование конструктивных и функциональных характеристик ортезов максимальной готовности, использование новых конструкционных материалов позволили им занять доминирующую роль на рынке ортезирования. Принципиально новым направлением в развитии индустрии ортезов максимальной готовности является создание сложных модульных ортопедических систем. Модульные ортопедические системы (аппараты, корсеты и их комбинации) представляют собой ортезы собранные из модулей — технически сопрягаемых, оптимизированных по форме и размерам (имеющих типоразмерный ряд) узлов и элементов. Такие системы позволяют реализовать абсолютно новый подход к ортезированию, когда без снятия слепка (только по обмерам пациента) можно изготавливать ортезы не только не уступающие, но и в некоторых случаях превосходящие индивидуальные по своему функциональному воздействию. Кроме того, модульный принцип построения ортезов дает возможность не только в короткие сроки собрать показанное ортопедическое изделие, но и, по мере необходимости, трансформировать его в соответствии с изменением состояния пациента, изменением тактики ведения больного и т.д., а также сопрягать различные изделия между собой. Внедрение модульных ортопедических систем в лечебную практику позволило еще более расширить области применения ортезов максимальной готовности. Относительно эффективности применения ортезов существуют различные, часто диаметрально противоположные мнения: от полной абсолютизации до полного отрицания. Очевидно, что истина находится где-то посредине. Действительно, ортезирование нельзя рассматривать как некий абсолютный метод — оно безусловно эффективно, но является лишь одним из методов в комплексном лечении и реабилитации больных с нарушением функций ОДС. С другой стороны, полное отрицание ортезирования может говорить только о незнании законов биомеханики. Очевидно, что конечной целью комплексного лечения больных является максимально полное восстановление утраченных ими функций. Однако также очевидно, что патологии ОДС возникают и развиваются не моментально, а в течение какого-то времени, поэтому на их устранение также требуется время. Ликвидировать деформации и восстановить утраченные функции только за счет оперативного вмешательства, мануальной терапии, миостимуляции, массажа или иных методов невозможно. В этом процессе ортезирование, как минимум, позволяет поэтапно закреплять полученные за счет других методов воздействия результаты и, следовательно, повышает эффективность процесса лечения и реабилитации. Объективные данные показывают, что использование ортезов в комплексном лечении и реабилитации больных с нарушением функций ОДС позволяет избежать рецидивов хронических заболеваний, сокращает период лечения и реабилитации, снижает процент первичного выхода на инвалидность. Изделия длительного пользования не только предотвращают повышение группы инвалидности, а иногда даже способствуют ее снижению. Сегодня на рынке ортезирования представлено достаточно большое количество ортопедических изделий как Российского, так и зарубежного производства. К сожалению, особенность нашего потребительского рынка такова, что в определенный момент на нем появляется большое количество дешевого и некачественного товара, это в полной мере относится и к ортопедическим изделиям. Однако традиционная формула «лишь бы не вредило» в этом случае не срабатывает, так как применение некачественных изделий не просто не принесет пользы, а еще и навредит, ведь будет упущено драгоценное время и подорвана вера пациента в возможности ортезирования. С другой стороны, высокая цена и иностранное происхождение тоже не всегда подразумевают отличное качество. Поэтому при выборе ортопедического изделия, следует иметь в виду, что кроме правильного назначения и оптимального ортопедического режима, эффективность использования ортезов во многом определяется и их качеством.
|
